Schmerzen richtig dokumentieren
Schmerzen richtig dokumentieren.
„Haben Sie Schmerzen?“, ist eine sehr gebräuchliche Floskel im Pflegealltag, die
aber genauso wie die Frage „Wie geht es dir?“ beim Smalltalk viele Missverständnisse
hervorrufen kann.
Warum Schmerzen oft geleugnet werden
Viele Menschen geben meist nicht die wahrheitsgetreue Antwort auf solche Fragen.
So auch in der Pflege, denn fast ein Drittel aller älteren, kognitiv nicht eingeschränkten
Menschen gaben in einer Studie 2015 an, Schmerzen gegenüber Fachkräften geleugnet
zu haben, um ihrer Meinung nach dem Personal nicht zur Last zu fallen.
Die Bedeutung einer neuen Leitlinie
Eine neue Leitlinie der AWMF (Arbeitsgemeinschaft wissenschaftlich medizinischer
Fachangestellten) soll den Pflegefachkräften unterstützend unter die Arme greifen und
dabei helfen, Schmerzen richtig zu erfassen und danach zu handeln.
Die Schmerzerfassung in drei Schritten
Die Leitlinie ist in 62 Aussagen unterteilt und sehr verständlich aufgebaut und erklärt.
Sie liefert Empfehlungsgrade mit wissenschaftlicher Evidenz und arbeitet mit deutlichen
Formulierungen von „soll“, „sollte“, „kann“, „sollte nicht“ bis „soll nicht“.
Die Schmerzerfassung ist damit in drei Schritte aufgeteilt.
Schmerzen richtig erfassen und behandeln
Im ersten Schritt wird innerhalb von 24 Stunden nach Beginn der Behandlung
ein erstes Screening durchgeführt, um den Schmerzzustand zu erfassen. Dabei werden Fragen
zur Schmerzstärke in Ruhe und bei Aktivität gestellt und Körperstellen abgetastet, um Schmerzen
zu identifizieren. Im zweiten Schritt werden die Schmerzen behandelt, wobei zwischen akuten
und chronischen Schmerzen unterschieden wird. Die Wünsche der Patientinnen und Patienten
werden dabei immer berücksichtigt. Die Qualität der Schmerzen und ihre Auswirkungen auf die
Lebensqualität werden ebenfalls erfasst. Im dritten und längsten Schritt werden die Schmerzen
beobachtet und die Therapie entsprechend angepasst, falls Handlungsbedarf besteht.
Die Leitlinie bietet somit einen strukturierten Ansatz, um Schmerzen richtig zu
erfassen und angemessen zu behandeln.
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Antworten zu Ihren Fragen!
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